Каждый месяц, за несколько дней до начала менструации, почти каждая из нас сталкивается с неприятными ощущениями. У одних начинает побаливать живот, у других повышается тяга к нездоровой пище, а кто-то и вовсе впадает в депрессивное состояние, вдруг начиная относиться более критично к самим себе или своим близким. В медицине этот ряд связанных между собой симптомов получил название предменструального синдрома (ПМС). Несмотря на то, что на боли, перепады настроения, высыпания и прочие неприятные факторы постоянно жалуется огромное количество женщин, специалисты так пока и не договорились, стоит ли выделять ПМС в отдельное периодическое заболевание, требующее профилактики и лечения.

Причина появления предменструального синдрома до сих пор остается неизученной — как и то, почему кто-то страдает каждый месяц, а кто-то живет и горя не знает.

Что бы ни говорили специалисты, регулярно и подолгу испытывать физический и психоэмоциональный дискомфорт очень неприятно любой представительнице прекрасного пола. Одни пытаются «подсластить пилюлю» с помощью вкусной, калорийной еды, другие становятся слишком сентиментальными и льют слезы по любому поводу. Кто-то от души срывается на близких и не очень, сваливая все на те самые три веселых буквы ПМС… В любом случае, мало кто испытывает умиротворение и гармонию с миром за неделю-две до наступления дня Х.

Есть ли хоть малейшая надежда на спокойное существование во время ПМС или стоит смириться с такой переменчивостью женского организма? Мы обратились к акушеру-гинекологу из медицинского центра «Атлас» Ольге Терехиной, адресовав ей самые частые вопросы по теме от пользовательниц нашего форума. «Говорят, что после родов симптомы ПМС ослабевают. Так ли это?» По мнению специалиста, после рождения ребенка некоторые женщины действительно перестают жаловаться на предменструальный синдром. В организме молодой мамы происходит изменение гормонального фона, которое благотворно влияет на ее самочувствие и здоровье в целом.

«Нередко на ПМС, сопровождающийся сильной болезненностью, жалуются девушки, у которых диагностирован загиб матки. Зачатую после родов матка принимает нормальную форму, и подобные симптомы уходят», — объясняет Ольга. Впрочем, если после рождения ребенка вы, наоборот, заметили появление неприятных и ранее не тревоживших вас ощущений, то стоит обратиться к врачу. «Несколько дней перед началом менструального цикла меня мучает тошнота. Обычно в это время девушки жалуются на другие симптомы. Это ПМС или какие-то прочие проблемы?» Тошнота — довольно распространенный недуг во время предменструального синдрома. На фоне ежемесячного стресса, связанного с началом нового цикла, в организме значительно снижается уровень серотонина (гормона радости). Из-за этого у женщины может появиться не только раздражительность, страх и плаксивость, но и более неприятные симптомы вроде тошноты и даже последующей за ней рвотой.

«Перед менструацией усиливается выработка простагландинов (гормоноподобных веществ), что может понижать кислотность желудка и задерживать переваривание его содержимого, ухудшая наше самочувствие. Кроме того, в это время происходит резкий выброс половых гормонов, из-за которого может повыситься внутричерепное давление или произойти задержка жидкости в организме. В результате подобных симптомов может появиться и ощущение дурноты», — считает гинеколог. «Можно ли вообще избавиться от ПМС? Слышала, что есть специальные препараты, но сама пока не пробовала» «Действительно, в ряде случаев пациенткам назначаются препараты, один из вариантов возможной терапии — это, например, фитоэстрогены, витамины и микроэлементы», — объясняет эксперт.

Если же вы просто хотите избавиться даже от минимальных недомоганий вроде отечности и появления воспалений на коже, то для начала пересмотрите свое питание, советует Ольга Терехова. В эти дни стоит ограничить употребление соли, сладкого и продуктов, вызывающих вздутие кишечника, — бобовых, молочных, некоторых овощей и фруктов. «Влияет ли прием противозачаточных средств на ПМС?» «Оральные контрацептивы однозначно улучшают самочувствие во время предменструального синдрома», — считает доктор. Это связано с тем, что в противозачаточных таблетках содержится целый комплекс женских гормонов, которые минимизируют стресс организма, связанный с гормональной перестройкой. «Согласно исследованиям, до 75% процентов женщин испытывают неприятные ощущения внизу живота незадолго до и во время менструации. Они появляются из-за сокращения матки, болезненная менструация называется дисменореей. При приеме оральных контрацептивов уменьшается концентрация простагландинов в менструальной жидкости, в результате снижается болевая чувствительность, восприятие боли», — говорит Ольга. Однако к выбору противозачаточных средств стоит относиться со всей серьезностью — назначить подходящую терапию, которая улучшит состояние здоровья и эффективно защитит от нежелательной беременности, может только специалист. «Какие симптомы ПМС считаются ненормальными и требуют обращения к специалисту?» «При умеренном проявлении любые симптомы можно рассматривать как вариант нормы», — считает гинеколог. Но если во время предменструального синдрома вам приходится сильно ограничивать свою привычную активность, то лучше обратиться к врачу.

«Не стоит игнорировать регулярную тошноту, рвоту и головную боль. Также не стоит мириться с эмоциональной нестабильностью. Если в этот период вы регулярно проявляете агрессию к близким, лучше не пренебрегать консультацией невролога или психотерапевта», — советует Ольга Терехина. «За несколько дней перед началом менструации у меня начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом — постоянное вздутие и боли. Как избавиться от этих неприятных ощущений?» «Проблемы с желудочно-кишечным трактом связаны с повышением прогестерона (полового гормона, влияющего на менструальный цикл)», — объясняет доктор. Кроме того, подобные симптомы могут быть связаны с дефицитом магния и витаминов группы В в организме.

«Чтобы улучшить самочувствие, стоит максимально оптимизировать свой режим дня в этот период, а также снизить нагрузку на пищеварительную и нервную систему, перейдя на легкую диету. Исключите соленое, жареное, копченое, откажитесь от алкоголя и курения», — рекомендует Ольга. Если же правильное питание и здоровый сон не помогают вам избавиться от проблем, то стоит обратиться к врачу, чтобы провести диагностирование по всему спектру возможных причин недомогания. «Уменьшит ли секс или мастурбация симптомы ПМС? Или лучше вообще не иметь сексуальные контакты в эти дни?» По словам гинеколога, между сексуальной жизнью и протеканием предменструального синдрома прямой связи нет. «Но все же интимная жизнь способствует выработке эндорфинов (гормонов удовольствия), улучшающих настроение. А с хорошим настроением пережить эти непростые дни женщинам проще», — считает эксперт. При этом важно помнить, в дни менструации категорически не рекомендуются занятия сексом и мастурбацией, так как это приводит к обострению воспалительных процессов в малом тазу, забросу менструальной крови в брюшную полость и способствует распространению эндометриоза. К тому же ошибочно полагать, что нельзя забеременеть в дни менструации, поскольку сперматозоиды могут жить в организме женщины до недели, а в случае ранней овуляции сюрприз очень даже возможен. Также если у вас сильные проявления ПМС и болезненные менструации, сексом в эти периоды заниматься не рекомендуется во избежание распространения инфекции. Сначала нужно исключить воспалительные заболевания и эндометриоз.

Вероятно, после прочтения данного материала у вас могли остаться вопросы, ведь рассмотреть все индивидуальные случаи в таком формате невозможно. Именно поэтому никогда не стоит пренебрегать очной консультацией со специалистом, даже по самой незначительной на ваш взгляд проблеме. А вы страдаете от предменструального синдрома?