При некоторых видах патологий месячные могут прийти и после менопаузы, даже если с момента ее наступления прошло полгода или год. Наиболее часто такая ситуация возникает из-за слишком большого количества витамина Е в организме. Но причиной также может послужить прием различных лекарственных препаратов и некоторые болезни. Важно учитывать, что в период пременопаузы наличие месячных – нормальное явление, хотя их количество может уменьшиться, а сам цикл сбивается.

Однако следующая стадия – менопауза диагностируется только если с момента последней менструации прошел год и появление кровотечений в этот период зачастую свидетельствует о развитии опасных патологий.

Менопауза и ее фазы Существует три основных периода климакса: пременопауза, менопауза и постменопауза. Все они различаются по характеру течения и симптомам. Пременопауза – это первая стадия перед климаксом, которая обычно начинается в возрасте от 45 до 50 лет. Именно в этот период женщин чаще всего мучают неприятные симптомы: приливы, нарушения сна, перепады настроения и не только. Кроме того, в организме постепенно снижается выработка эстрогенов, что приводит к старению кожи и может вызвать различные заболевания. Эта стадия может длиться от двух до 10 лет. Менопауза – данная стадия наступает следующей, когда с последней менструации прошел год. В этот период месячных уже нет, а их внезапное появление после годового отсутствия часто свидетельствует о наличии патологии. Постменопауза – период с момента наступления менопаузы и до конца жизни женщины. В него яичники окончательно теряют возможность вырабатывать эстроген. Небольшую часть гормона продуцируют надпочечники. Также на этой стадии заканчивается запас яйцеклеток, закладывавшийся еще на стадии эмбрионального развития, и беременность становится невозможной. В периоды менопаузы и постменопаузы кровянистые выделения могут прийти разве что в случае приема некоторых медицинских препаратов или из-за развития каких-либо заболеваний. Как правило, такие выделения не имеют ничего общего с привычными менструациями. Когда заканчиваются месячные при климаксе В стадии пременопаузы месячные сохраняются, хотя сам цикл становится нерегулярным и может измениться характер кровотечений. В этот момент возрастные изменения еще обратимы при помощи коррекции гормонального фона. Это даже позволит сохранить способность иметь потомство. А вот менопаузой называется состояние, когда месячных не было год и более. Кровянистые выделения, появившиеся в этот период, являются не месячными, а симптомом какой-либо патологии, например, в эндокринной или в репродуктивной системе органов. Отдельно стоит сказать про искусственный климакс. Как правило он вызывается не возрастными изменениями, а негативным влиянием внешних факторов. Например, операцией на половых органах или химиотерапией. В этом случае при своевременной терапии организм женщины со временем вернется к привычному менструальному циклу, а возможно даже сохранится способность иметь потомство вплоть до наступления естественной менопаузы. Причины кровянистых выделений при климаксе Существует несколько причин, при которых в период климакса у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения: Использование некоторых медицинских препаратов, в том числе, содержащих гормоны; Механические травмы стенок влагалища; Нарушения работы сердечно-сосудистой системы; Появление воспалительного процесса в эндометрии, шейке матки, миометрии, влагалище или яичниках; Эрозия тела матки; Поликистоз яичников; Атрофические процессы эндометрия из-за нехватки женских половых гормонов. Однако, между такими выделениями и месячными есть заметная разница; Нарушение гормонального баланса в организме; Цирроз печени; Нарушение функции щитовидной железы; Стрессы; Изменение размеров матки; Сбои в работе гипоталамуса; Ухудшение свертываемости крови; Миома матки; Рак влагалища; Полипы в матке и влагалище.

Не все из этих симптомов одинаково опасны, тем не менее, если у женщины есть сомнения по поводу начла месячных, то стоит обратиться к врачу за немедленной диагностикой, особенно, если выделения появляются после того, как установился период менопаузы. Особенности клинических проявлений На стадии пременопаузы месячные зачастую носят физиологический характер, однако стоит насторожиться при появлении следующих признаков: Слишком обильные выделения, из-за которых приходится менять прокладки раз в час и чаще, скорее всего являются кровотечением, а не месячными; Между кровотечениями проходит менее 21 дня; Наличие эпителия и большого количества кровянистых сгустков в выделениях; Кровотечение затянулось дольше недели; Ухудшение общего самочувствия: постоянная усталость, слабость, тошнота, рвота, головокружения, бледность; Кровь после интимной близости. Любой симптом из этого списка, а тем более несколько сразу – это повод для обращения за медицинской консультацией. Кровотечения, возникающие в период менопаузы и позже подразделяют на несколько категорий: Меноррагия – регулярные, длительные, обильные выделения; Метроррагия – нерегулярные, но довольно часто проявляющиеся обильные маточные кровотечения; Полименорея – короткие регулярные кровотечения, появляющиеся чаще, чем раз в 21 день; Менометроррагия – обильные, длительные и нерегулярные выделения. Могут не появляться по полгода. Методы диагностики Для того, чтобы установить причину кровотечения могут потребоваться следующие методы диагностики: Осмотр на гинекологическом кресле; УЗИ половых органов; Общий анализа крови и анализ крови на гормоны и биохимию; Анализ на онкомаркеры; МРТ органов малого таза; Проверка функционирования эндокринной системы.

После всех этих мероприятий врач сможет установить причину кровотечения и назначить эффективное лечение. Способы лечения Выбранная схема лечения зависит от причин, спровоцировавших кровотечение. Так, например, в некоторых случаях лечат основную причину заболевания, где-то требуется коррекция гормонального фона, при различных новообразованиях часто показано хирургическое вмешательство, а где-то необходима терапия, направленная непосредственно на поддержание работы органов женской репродуктивной системы. При внезапных сильных кровотечениях лучше вызвать карету скорой помощи, так как они несут угрозу для жизни. До появления помощи женщину необходимо уложить горизонтально, забрать подушку из-под головы и переместить ее под ноги, приложить холод к низу живота. Холодное лучше во что-то обернуть, чтобы не застудить органы мочеполовой системы. Медикаментозная терапия Наиболее часто для избавления от кровотечений требуется восстановление гормонального баланса. Поэтому врачи назначают ЗГТ, при которой наличие небольшого количества кровянистых выделений кстати является нормальным. Часто к ней добавляются различные витаминные комплексы. Набор гормональных препаратов подбирается индивидуально для каждой пациентки в зависимости о общего состояния организма. Если кровотечения вызваны новообразованиями, то их зачастую удаляют хирургическим путем, а если проблемами со щитовидкой, то потребуется пройти курс медикаментозной терапии и соблюдать специальную диету. Чтобы кровотечения не возникали вновь назначаются гестагены, а женщинам в возрасте 60 лет в дополнение к ним рекомендуется принимать средства из группы антиэстрогенов, такие как: гестринон, даназол. При такой терапии уменьшаются размеры миомы матки и кровотечения постепенно сходят на нет. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены гемостатические и противоанемические средства. Рецидивы кровотечений чаще всего говорят о необходимости хирургического вмешательства, а примерно в 5 – 10 % случаев их провоцируют злокачественные новообразования. Народные способы лечения Народные средства помогают предотвратить кровотечения при климаксе, но они не устранят их причину. Поэтому средства народной медицины стоит использовать только по рекомендации врача в дополнение к назначенной терапии. Среди народны средств наиболее популярны такие как: отвар крапивы, пастушьей сумки, тысячелистника, калины, апельсиновых корок, настойка пиона, настойка водного перца. Ниже будет приведено несколько популярных рецептов, способных помочь справиться с кровотечением. Но даже их желательно применять осле консультации врача и в комплексе с терапией, устраняющей причину данного симптома. Настой спорыша Взять 2 столовые ложки сушеной травы и залить стаканом кипятка. Затем греть в закрытой таре на водяной бане еще в течение 15 минут. Дать остыть 45 минут, процедить, отжать и долить кипяченой воды столько, чтобы снова получилось 200 мл. Готовый состав хранится не дольше 48 часов в месте, куда не проникает свет. Рекомендуемая дозировка – половина или треть стакана два-три раза в сутки до еды.

Настой водяного перца Столовую ложку травы запарить 200 мл кипятка. Дать настояться и пить по столовой ложке 3 раза в день. Это средство хорошо помогает при маточных кровотечениях. Отвар калгана Основная пропорция – 2 чайных ложки корня на 200 мл воды. Состав необходимо 20 минут кипятить на слабом огне, а затем долить до объема в 200 мл. Готовую смесь можно употреблять. Когда она достигнет приемлемой температуры. Рекомендуемая дозировка составляет 2 столовые ложки 3 – 4 раза в сутки перед едой. Отвар хорошо справляется с различными кровотечениями гинекологической природы. Пастушья сумка Столовую ложку сушеной травы необходимо запарить стаканом кипятка, укутать состав теплым одеялом и дать настояться в течение часа. Пить по 3 – 4 раза в день по столовой ложке перед едой. Эта трава улучшает свертываемость крови, что делает кровотечение менее обильным и постепенно уменьшает его при регулярном приеме. Калиновый сироп 100 г спелых ягод перетереть в блендере или просто размять, засыпать получившуюся массу 50 г сахара, подогреть все это до закипания, перемешивая в процессе. Необходимо, чтобы сахар полностью растаял. Получившуюся жидкость разбавляют водой в пропорции 1:1. Готовый сироп пьют по 3 столовых ложки трижды в стуки. Отвар череды 10 г травы заливают стаканом воды и кипятят в течение 15 минут на водяной бане. Готовую смесь необходимо процедить и охладить. Рекомендуемая дозировка составляет столовую ложку три раза в сутки. Данный состав помогает не только при маточных кровотечениях, но и при воспалении половых органов. Профилактика кровотечений Для того, чтобы вовремя выявить различные заболевания, которые могут привести к кровотечениям, следует хотя бы раз в год выполнять УЗИ органов малого таза, вовремя проходить плановые медицинские осмотры. При наличии гинекологических патологий появляться на медосмотрах придется чаще.

Важно не только проходить плановые обследования, но и своевременно лечить возникшие недуги, включая обычную простуду. Также полезно вести здоровый образ жизни. Давать телу умеренные физические нагрузки, почаще бывать на свежем воздухе, ограничить влияние стрессов, соблюдать режим сна и бодрствования, отказаться от вредных привычек. Скорректировать рацион питания в сторону меньшей калорийности и большего содержания полезных веществ. Если нет возможности каждый день съедать достаточное количество овощей и фруктов, то в дополнение к основному рациону можно использовать витаминные комплексы, подобрать которые поможет лечащий врач. Ведение здорового образа жизни как правило, замедляет приход климакса, а следовательно, и общего старения организма на несколько лет.