Не стоит паниковать, эти изменения являются физиологическими.

Климаксом называют переходный период у женщин от репродуктивной фазы с регулярной менструацией и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к состоянию менопаузы, после которого прекращаются менструаций. Сначала снижается и прекращается фертильность, затем – гормональная функция яичников.

Фазы климактерического периода:

пременопауза или менопаузальный переход — характеризуется угасанием репродуктивной функции, в возрасте с 40 до 45 лет. Это состояние непременно приведет к менопаузе;
менопауза – состояние женской репродуктивной системы, когда менструации отсутствуют 12 месяцев подряд.

Эндокринные изменения во время климакса

Время наступления менопаузы зависит от количества и функциональных возможностей примордиальных фолликулов (фолликулы размером менее 4 мм). Уменьшение способности к оплодотворению у женщин связано с сохранением этого резерва с возрастом. Не стоит паниковать, эти изменения являются физиологическими.

В период пременопаузы повышается концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) при неизменной концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) и эстрадиола (Е2), снижается концентрация прогестерона и ингибинов B и А.

В период менопаузы уровень эстрадиола снижается, концентрация ФСГ и ЛГ повышена, причем содержание ФСГ значительно перевешивает над ЛГ. Уменьшается синтез эстрадиола.

Уменьшение уровня антимюлерового гормона (АМГ) является маркером овариального резерва женщины. Чем меньше значение АМГ, тем меньше шансов на беременность. Конечно, нынешние технологии позволяют, в определенной степени, обойти этот пункт. Но, при низком уровне АМГ шансы на естественную беременность очень низкие.
Менопаузальные нарушения:

Ранние симптомы. Возникают еще до прекращения менструации в период перехода к менопаузе. В этот период характерны «приливы» жара, значительная потливость, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, бессонница, депрессия, умеренная раздраженность, ухудшение памяти, частые головные боли.
Симптомы менопаузы, возникают через 2-4 года после менопаузы. Женщины жалуются на сухость, зуд и жжение во влагалище, боль при половых сношениях, недержание мочи.
Поздние симптомы менопаузы возникают через несколько лет после менопаузы. Характерным является возникновение сердечно-сосудистых заболеваний, постменопаузальный остеопороз, болезнь Альцгеймера.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу акушер-гинекологу. На консультации после сбора анамнеза и гинекологического осмотра врач может назначить анализы. Для лучшего изучения состояния вашего здоровья необходимо обязательно определить концентрацию ФСГ, ЛГ, Е2. Если вы имеете сопутствующие эндокринные заболевания, то к этому обязательному перечню могут добавиться некоторые анализы. При выполнении ультразвукового исследования органов малого таза можно визуализировать клиническую картину с помощью оценки состояния эндометрия и яичников.
Часто в таком возрасте выявляются незначительные отклонения в работе щитовидной железы, поэтому необходимо провести ее обследование.

Лечение

После оценки лабораторных анализов и результатов дополнительных методов обследования врач выбирает тактику лечения. Иногда без назначения гормональной терапии не обойтись. Стоит отметить, что препарат и продолжительность приема определяет врач. Очень часто врачи рекомендуют прием витаминов для поддержания здорового состояния организма. Не стоит забывать о рациональном питании и здоровом сне. В период менопаузы необходимо относиться к своему здоровью очень внимательно, не забывать о плановых консультациях и медицинских осмотрах.