Многим женщинам в течение жизни диагностируют миому матки. Ведь миома матки является одним из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста, возникая примерно у 20-30% женщин, чаще всего в возрасте 30-45 лет.
Это доброкачественная опухоль, которая возникает в миометрии- мышечном слое матки. Узел миомы может располагаться непосредственно в стенке в мышечном слое- интрамуральный узел, ближе к полости матки, под слизистой- субмукозный узел, и под серозной оболочкой снаружи матки, со стороны брюшной полости- субсерозный узел.
Где-то в половине всех случаев миомы матки, это заболевание никак себя не проявляет и обнаруживается случайно на УЗИ органов малого таза.
Однако часто при миоме, особенно узлах крупного размера, женщины отмечают обильные и длительные менструальные выделения, маточные кровотечения, которые могут приводить к анемии различной степени. Также могут быть жалобы на боли внизу живота и пояснице, бесплодие, невынашивание беременности.
За небольшими миоматозными узлами как правило наблюдают гинекологи, назначая в динамике УЗИ органов малого таза. Опасными считаются крупные узлы, которые могут давить на соседние органы, давать сильные маточные кровотечения, приводящие к серьезной анемии, а также узлы с быстрым ростом, который оценивают в динамике, чаще за год, по УЗИ.
В менопаузе миома матки чаще всего не опасна- узлы как правило уже не растут, нередко уменьшаются в размерах, а небольшие узлы могут рассасываться или кальцинироваться.
Миома матки очень редко может озлокачествляться, в менее 1% всех случаев, на это может указывать изменение кровотока в узле.
Тактику лечения миомы матки выбирает гинеколог на основании размеров узлов и матки, сопутствующих жалоб, роста узлов.
В ряде случаев назначается медикаментозная терапия, в частности антагонисты гонадотропин релизинг-гормонов, модулятор прогестероновых рецепторов. Эти препараты могут приостановить рост узлов и несколько уменьшить их в размерах.
Современными методами лечения миомы матки в определенных случаях являются малоинвазивные вмешательства- эмболизация маточных артерий и ФУЗ-абляция миомы матки.
Также существует хирургическое удаление самих узлов миомы- миомэктомия. При определенных показаниях, наличии очень крупных, быстрорастущих узлов проводят удаление матки- гистерэктомию.
Добавить комментарий