Применение гормональной терапии у женщин в постменопаузе может оказывать положительное воздействие на головной мозг. К такому выводу пришли ученые Клиники Мэйо. Результаты исследования были опубликованы онлайн 21 марта в журнале Neurology.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) – это комплекс мер, целью которых является восполнение гормональной функции яичников у женщин при климаксе. Поскольку климактерические расстройства могут ухудшать качество жизни пациенток, ЗГТ используется для того, чтобы уменьшить такие симптомы, как «приливы», нестабильность кровяного давления, мигрени и т.д. В новом исследовании специалисты выявили, что одна из форм ЗГТ может оказывать положительное влияние на мозг женщины, уменьшая амилоидные скопления и способствуя сохранению структур мозга, ответственных за память и мышление.

В проекте приняли участие 75 здоровых женщин, средний возраст которых составил 53 года, а климакс длился от 5 месяцев до 3 лет на момент начала исследования. В рамках эксперимента 20 женщин принимали конъюгированный конский эстроген в таблетированной форме, 22 – эстрадиол в форме пластыря, а 33 женщинам давали плацебо, замаскированное под пластырь или таблетки. Кроме того, женщины, принимавшие гормоны, также получали таблетки прогестерона в первые 12 дней каждого месяца (третья группа вместо них получала плацебо). Все участницы исследования проходили тесты на память и мышление, а также проводилось МРТ-обследование в начале проекта, через 1,5 года, через 3 года и через 4 года, т.е. по окончании гормональной терапии. Кроме того, то же обследование было проведено через 3 года после окончания ЗГТ. Ученые оценивали объем мозга и нарушения в нем и сравнивали результаты тестов на память и мышление. 68 женщин подверглись ПЭТ для выявления бляшек, связанных с потерей памяти и болезнью Альцгеймера. Оказалось, что у участниц, принимавших эстрадиол в виде пластыря, даже по прошествии 7 лет сохранился прежний объем дорзолатеральной префронтальной коры мозга – участка, задействованного в процессах мышления, памяти, планирования и логического построения. Кроме того, у тех, чей объем мозга не изменился, наблюдалось меньше амилоидных бляшек.

На основании проведенного анализа ученые сделали вывод о том, что гормональная терапия с использованием эстрадиола может оказывать положительное воздействие на мозг в долгосрочной перспективе. Они также отметили, что у женщин, которые принимали таблетки с эстрогеном, в ходе терапии происходили более значительные структурные изменения в мозге, однако после окончания ЗГТ изменения более не диагностировались. Результаты тестов на мышление и память были одинаковы во всех группах, включая те, где принималось плацебо. Ученые подчеркнули, что требуются дальнейшие исследования для выявления биологических механизмов, лежащих в основе изменений в мозге при применении ЗГТ.