В целях правильной диагностики и назначения соответствующего лечения большое значение имеет классификация гонореи. До 40-х годов гонорейные заболевания не имели схематического деления, что затрудняло диагностику и лечение.Впервые в Советском Союзе предпринял попытку классифицировать гонорейные заболевания Л. Я. Штеренберг (1929). Позднее В. Е. Дембская (1939), А. И. Петченко и Б. С. Калинер (1945), Л. Г. Каи (1950) последовательно унифицировали се на три степени, касающиеся поражения мочеполовой сферы (острая, хроническая и скрытая формы).
Во второй половине 40-х годов А. И. Петченко и Б. С. Калинер (1945), А. Г. Кап (1950) предложили подразделять заболевания гонореей на пять степеней по Нейссеру (Нейссер — I, Нейссер— II и т. д.). Эти и ряд других классификаций при всей своей значимости в смысле охвата клинических форм страдали неточностями. Вопрос о классификации женской гонореи многие годы оставался не решенным. В последнее время мы пытались внести ясность в клинические или анатомические формы и работали в направлении совершенствования новых методов лечения в связи с изменчивостью гонококка под воздействием новых лекарственных препаратов. Основываясь на многолетних научно-практический наблюдениях, мы постепенно сформулировали классификацию, которой и пользовались в течение 20 лет (Б. С. Калинер, 1946).
Инструктивно методические указания Министерства здравоохранения СССР от 1963 г. о комплексном лечении гонореи, а также материалы, приведенные в «Справочнике по акушерству и гинекологии» под редакцией проф. Л. С. Персиянинова и И. В. Ильина (1974), дали нам возможность еще более точно классифицировать гонорею женщин по группам с учетом клинических проявлений, локализации и наличия осложнений.
К I группе гонореи отнесены болезни нижнего участка мочеполовых органов (гонококковый уретрит, скенеит, эндоцервицит, бартолинит, кольпит, вульвове стнбулит, проктит, остроконечные кондиломы).
|| группа — заболевания наружного участка половых органов (гонорейный эндометрит, гонорейный сальпингит, гонорейный оофорит, гонорейный аднексит, эндометрит, гонорейный перитонит).
||| группа — заболевание, сопровождающееся осложнениями в мочеполовых путях (пиосальпинкс, убоовариальные абсцессы).
Автор: Евгений Уманский
Добавить комментарий