Гнойно-воспалительное заболевание, поражающее наружные половые органы женщин ниже вульварного кольца называются вульвитом. Эта болезнь редко протекает без вовлечения в воспалительный процесс половых органов, расположенных в области малого таза, при этом поражается также влагалище.

Поэтому более часто приходиться сталкиваться с вульвовагинитом.

Вульвиты классифицируются в зависимости от причин, спровоцировавших воспалительный процесс.

Специфический – или инфекционный. Его провоцирует внедрение известных патогенных микроорганизмов.

Неспецифический – точную причину возникновения воспалительного процесса выяснить невозможно, скорее к развитию болезни привели несколько совпадающих факторов.

Специфический вульвит наружных половых органов вызывают:

гандареллы;
Кандида;
стрептококки;
стафилококки,
трихомонады;
кишечная палочка.

Как уже отмечалось, редко проводится изолированное лечение вульвита у женщин, возникают симптомы заболевания на фоне иных воспалительных процессов:

вагинита – воспаление влагалища;
цервивита – шеечного воспаления;
аднексита – воспаление придатков;
метрита – воспаление матки.

Неспецифический вульвит вызывается переохлаждением, нарушением гигиены, частой сменой половых партнеров, ношением тесного синтетического белья, использованием гигиенических и парфюмерных средств с отдушкой.

При дисбактериозе влагалища, который практически всегда является спутником вульвита, редко лабораторные исследования выявляют какой-то один болезнетворный микроорганизм. Воспалительный процесс появляется при активизации нескольких патогенных или условно-патогенных культур.

Клинические проявления болезни причиняют женщине значительные неудобства.

Симптомы заболевания:

появление обильных выделений из половых путей – чаще гнойных, с неприятным запахом;
возникает зуд половых органов;
вульва отекает, краснеет;
появляются острые боли в промежности, усиливающиеся при движении и мочеиспускании;
при попадании выделений на внутреннюю поверхность бедер на них возникают раздражения.

Заболевание у девочек и женщин в периоде менопаузы часто имеет неспецифическую этиологию. У девочек вульвит появляется при нарушении правил гигиены, у женщин – из-за нарушения гормонального фона при кольпите.

Усиливают тяжесть течения заболевания склонность к аллергическим реакциям, механические повреждения слизистой наружных половых органов, эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Для лечения вульвита необходимо точно установить этиологию болезни и выявить причины, ее вызвавшие:

Для этого обязательно проводят гинекологический осмотр, во время которого берутся анализы – мазки из влагалища, цервикального канала и уретры.
Проводится исследование на генитальные инфекции – ПЦР-диагностика.
Бактериологическое исследование – посев, при котором выявляется чувствительность флоры к антибактериальным препаратам, назначаемым для лечения вульвита у женщин.
При остром вульвите, протекающим на фоне высокой температуры, необходимо сдавать общие анализы мочи и крови.
Вне клиники заболевания и тяжести состояния кровь сдается на ВИЧ диагностику и RW обследование.

При специфическом вульвите может понадобиться параллельное обследование полового партнера, а в дальнейшем – и его лечение.

Для устранения болезни применяются препараты направленного действия. Вульвиты, вызванные кандидозом и трихомонадами, устраняются разными лекарственными средствами, поэтому терапевтическая схема лечения индивидуальна для каждой женщины.

Комплексные терапевтические меры проводятся по следующим направлениям:

противовоспалительное лечение, купирующее острый процесс и прогрессирование болезни;
антибактериальная терапия, уничтожающая патогенные микроорганизмы или купирующая активность условно-патогенной флоры;
десенсибилизация – чтобы исключить аллергические реакции на лекарственные средства, уменьшить отечность наружных половых органов, снизить риск понижения иммунного статуса;
корректировка иммунной системы – повышение защитных сил организма.

После лечения проводится восстановление флоры влагалища и нормализация кислотности.

Системная антибактериальная или противогрибковая терапия проводится с помощью препаратов общего действия.

Наружные половые органы обрабатываются растворами антисептиков – проводятся ванночки и обмывания. Еще совсем недавно активно использовались спринцевания, но в настоящее время многие врачи считают, что во время домашних спринцеваний из влагалища вымывается полезная флора, а это усиливает воспалительный процесс.

В качестве антисептиков используется «Хлоргекседин», раствор марганца, перекиси водорода, молочной и борных кислот, раствор фурацилина.

На этом этапе подключается народная медицина. Целебные настои заваривают на травах, имеющих противовоспалительные и антисептические свойства. К таким растениям относятся: календула, шалфей, дубовая кора, ромашка, фиалка трехцветная.

Используются вагинальные таблетки с антибактериальными и противовоспалительными компонентами, как действующее вещество в их состав может входить гидрокортизон.

Влагалищные свечи и таблетки:

«Полижинакс»;
«Тержинан»;
«Гинезол»;
«Гиналгин»;
«Виферон» и другие.

Средства местного действия представлены широким ассортиментом, и подбором препарата должен заниматься врач. Каждый лекарственный препарат предназначен для воздействия на определенные микроорганизмы. Их составляющими могут быть метронидазол, клиндамицин и антибиотики различных групп.

Для восстановления целостности слизистой, устранения раздражения и отека, проводится лечение мазями от вульвита у женщин. Кроме мазей специфического действия – например, нистатиновой или «Метрогила-геля» – используются средства, имеющие в своем составе несколько составляющих.

Быстро снимает гипертермию слизистой вульвы при специфическом вульвите «Тридерм» – мазь, включающая в себя антибиотики и гидрокортизон. При неспецифической форме заболевания целесообразно использовать «Целестодерм» – средство имеет в своем составе антигистаминный компонент.

Большой популярностью в настоящее время для исключения рецидива инфекции получил метод лечения с помощью гелий-неонового лазера. Облучение наружных половых органов уничтожает патогенную флору, не дает заболеванию перейти в хроническую форму, способствует быстрому заживлению слизистой.

При лечении маленьких девочек антибактериальная терапия применяется редко. Устранение воспаления слизистой проводится с помощью средств местного действия – мазей и кремов.
Орошения выполняются растворами соды, перманганата калия, фурацилином, настойками лекарственных трав. Микротравмы слизистой смазывают облепиховой мазью.
У женщин активного и постклимактерического возраста в качестве противовоспалительной терапии применяют лекарственные формы в виде влагалищных свечей и таблеток. Если пациентка выбирает мазь или крем, то лекарственное средство рекомендуется нанести на тампон и потом ввести во влагалище.
Интенсивная терапия рассчитана обычно на 7-14 дней, при хронических формах заболевания курс лечения может продолжаться до 3 месяцев. Для устранения вульвита у женщин в период менопаузы может применяться заместительная гормональная терапия в средствах местного действия.

Вульвит у женщин требует обязательного лечения – заболевание может вызвать тяжелые осложнения. Нелеченый вульвит повышает риск возникновения бесплодия, исключает возможность половой жизни, т.к. во время полового акта возникают сильные боли.

Раздражение на слизистой приводит к изъязвлению поверхности и перерождению клеточной структуры тканей.

При возникновении симптомов болезни требуется сразу же обращаться к гинекологу. Только врач сможет подобрать адекватное лечение и устранить дискомфорт, вызванный вульвитом.

Дайте знать, что думаете по этой теме в комментариях. Мы будем очень рады вашим дизлайкам, откликам, подпискам, лайкам! На нашем ресурсе, вы можете узнать еще много интересного, а если нашли неточность в тексте, напишите, пожалуйста нам об этом! Спасибо вам, за проявленный интерес к нашему сайту и данному материалу!