Анализируя ситуацию последних лет, врачи-гинекологи приходят к выводу, что задержки месячных у здоровых женщин становятся тенденцией современности. Что приводит к такому результату? И как его не допустить?

Норма или задержка?

Задержка — это понятие относительное. В общем смысле, задержка — это отклонение от нормы. Но ведь норма не выражается в абсолютных цифрах. Принято считать нормой цикл в 28 дней. При этом допускается, что цикл может быть у разных женщин в разных возрастных категориях от 21 до 35 дней. И если больший цикл — ваша норма, то понятно, что разница между стандартом в 28 дней и вашими цифрами — это ваша норма, а не задержка. Мало того, считаются допустимыми колебания цикла в любую сторону в 3-5 дней, которые тоже не следует еще считать задержкой.

Но если ваш цикл выходит за рамки вышеописанных ситуаций, то тогда уже есть повод для беспокойства.

Задержки неорганического характера

Мы не будем рассматривать две понятные причины для задержки: положительного свойства, когда речь идет о наступлении беременности, и отрицательного свойства, когда имеют место гинекологические заболевания. Речь о тех причинах, которые называются неорганическими. Это функциональные сбои, которые прямо или косвенно влияют на задержку месячных.

К таким причинам относятся: авитаминоз, стресс, переутомление, смена климата, резкая потеря веса, лишний вес, интенсивная физическая нагрузка, простудные вирусные заболевания, постабортный синдром, нерегулярная половая жизнь, отмена гормональных контрацептивов, возрастные изменения.

Авитаминоз

Взаимосвязь авитаминоза и задержки месячных просматривается довольно явно. Если авитаминоз — значит снижение иммунитета — значит замедление обменных процессов. Гормональная система на таком фоне тоже, естественно дает сбои. Организм, сраженный авитаминозом, не функционирует в норме в принципе, он как бы впадает в»спячку». В таком состоянии не удивительно, если будет не просто задержка, а наступит менопауза, и непонятно насколько она может затянуться.

Cтресс

Состояние нервной системы — важнейший фактор, способный повлиять на регулярность месячного цикла. Вспоминаем излюбленную врачебную присказку: «Все от нервов». Организм женщины в состоянии перманентного стресса, дает постоянные скачки месячного цикла. К этому добавляется ожидание запаздывающих месячных, что усиливает стрессовое состояние, и только усугубляет задержку. Почему стресс так воздействует на работу половых органов? Конечно, напрямую стресс становится причиной сбоя в работе центральных структур мозга (коры и гипоталамуса), а они уже в свою очередь плохо регулируют работу яичников и матки. Описаны случаи, что во время стресса военных времен, у женщин прекращались менструации вообще, это получило название «аменорея военного времени».

Переутомление

Даже невинное, казалось бы, переутомление может стать причиной задержки месячных. Но так ли уж переутомление невинно? По сути переутомление — это тот же стресс, только не единомоментный, а накопительный. Это состояние, известное еще как синдром хронической усталости, когда вроде бы у человека ничего не болит, и никакие анализы не выявят изъяна, а с постели подняться не можешь и кажется, будто силы тебя покинули. Организм таким образом фактически отказывается работать. Как одно из проявлений такого отказа — гормональный дисбаланс.

Cмена климата

К этому фактору относится как смена климата, связанная с переездом в другую климатическую зону, так и периоды межсезонья. Причем, в наше время женские организмы все более чувствительны становятся к периодам межсезонья. По этой причине менструальный цикл может сбиться до 2-х недель, как вперед, так и назад. Известны случаи, когда в рамках одного циклического периода цикл повторяется дважды. Это довольно серьезная проблема, потому что в принципе природой предусмотрено, что организм как самонастраивающийся инструмент должен отслеживать климатические изменения и уметь к ним своевременно подстроиться. Но, видимо, наши организмы настолько истощены цивилизацией, что связь с природой ослабевает.

Резкая потеря веса

Модное увлечение снижением веса тоже может привести к задержке месячных. Особенно опасно усердствовать с диетами после 45 лет, потому что нередки, к сожалению, случаи, когда это приводило даже к раннему климаксу. Все дело в том, что резкая потеря веса приводит к снижению (а и то и прекращению) выработки женских половых гормонов — эстрогенов, отвечающих за наступление овуляции, поэтому и месячные задерживаются (или не наступают). Таким способом природа защищает женский организм. Резкая потеря веса воспринимается организмом как истощение, ведущее к гибели, а в таком состоянии силы надо экономить. Значит о репродуктивной функции женского организма не может быть и речи, стало быть — и месячный цикл ни к чему.

Лишний вес

Вот такой парадокс — лишний вес тоже отрицательно влияет на месячные. Но все объясняется просто. Женские половые гормоны — эстрогены, отвечающих за наступление овуляции, вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Раз так, то в организме излишне толстых (извините за прямоту) женщин эстрогенов вырабатывается больше нормы. Во избежание гормонального перекоса гипоталамус и гипофиз блокируют выработку эстрогенов в яичниках — и в менструальном цикле происходят сбои.

Интенсивные физические нагрузки

Классическим примером влияния физических нагрузок на нарушения месячного цикла являются спортсменки. У них не редкость появление различных эндокринных нарушений из-за высоких физических нагрузок. И тут нет ничего необычного. В нашем организме все существует по законам здравого смысла, если хотите. Когда организм получает интенсивную (чрезмерную) физическую нагрузку, он понимает, что все силы надо направить на восстановление после нее. Но силы организма не безразмерны, поэтому «где-то прибыло, где-то убыло». В принципе прослеживается та же зависимость, что и при резкой потере веса, и при стрессе военного времени.

Простудные вирусные заболевания

Наверное, вы и сами обращали внимание, что если за несколько дней до предполагаемой даты наступления нормального месячного цикла вы переболели чем-то, то может последовать нарушение. Объяснение все то же — весь организм работал на борьбу с болезнью, после чего возникла естественная экономия сил.

Постабортный синдром

Считается, что после искусственного прерывания беременности менструация должна начаться по нормам приблизительно через 1-1,5 месяца. Но поскольку женские организмы индивидуальны, то и здесь все не прогнозируемо. Аборт является причиной сильнейшего гормонального стресса — организм естественным образом готовился к продолжению беременности, а вы искусственно остановили эти процессы. И даже, когда прерывание прошло удачно, и осложнений не вызвало, и женщина абсолютно здорова — после аборта часто происходят нарушения цикла до 2-3 месяцев. Порой, даже для восстановления гормонального фона требуется его медикаментозная коррекция.

Нерегулярная половая жизнь

Ну, что тут много говорить?! Если половозрелая женщина имеет нерегулярную половую жизнь, то она обрекает себя рано или поздно (опять же все индивидуально) на нерегулярные месячные циклы. Я уже не говорю о риске гинекологических заболеваний органического происхождения.

Гормональные контрацептивы

Отмена после длительного применения гормональных контрацептивов приводит к задержке менструации в 5% случаев. С чем это связано? Отмена гормонов вызывает гиперторможение в работе яичников, гипофиза и гипоталамуса. И организму нужно время, чтобы «вспомнить» о нормальном менструальном цикле.

Возрастные изменения

Изменения в менструальном цикле происходят и с возрастом. Касается это всего: обильности месячных, их длительности и, конечно, самого цикла. Эти изменения индивидуальны. Но чаще цикл удлиняется, в связи с тем, что репродуктивная функция угасает.

Выводы напрашиваются сами собой: не допускайте авитаминоза, избегайте стрессов и переутомлений, при смене климата займитесь профилактикой, контролируйте свой вес в норме, давайте себе посильную физическую нагрузку, будьте осторожны с гормональными контрацептивами, регулярно занимайтесь сексом, повышайте свой иммунитет. В общем, правило простое: ведите здоровый образ жизни и берегите себя!