Женский организм работает, как часы, и рано или поздно одна из стрелок — репродуктивная функция — останавливается. Это нормальный физиологический процесс, с которым неизбежно сталкивается каждая женщина — наступает климакс. Угасание детородной функции не происходит мгновенно: на это уходят годы. В норме этот процесс начинается примерно в 43-47 лет, но выделяют и ранний климакс, когда первые симптомы появляются уже после 35. Что делать, если женщина еще планировала стать матерью? Можно ли забеременеть при климаксе?

Климакс и его периоды: На протяжении жизни женщины репродуктивные органы формируют женские половые клетки, вырабатываются половые гормоны — организм готовится к возможной беременности. На это отведено достаточно времени — с периода созревания в подростковом возрасте до наступления менопаузы. О нормальном функционировании организма свидетельствует менструация, при которой неоплодотворенная яйцеклетка покидает яичники и начинает созревать новая.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, угасать репродуктивная функция начинает и в 35, и в 45, и даже в 60 лет. У большинства женщин критическим считается возраст 45 лет — в это время появляются первые признаки климакса и в течение нескольких лет климактерический синдром закрепляется. В климаксе выделяют три стадии, последовательно следующих друг за другом. — пременопауза Пременопаузу начинают отсчитывать с первого проявления признака климакса, а завершением периода считается последняя менструация. По разным источникам, стадия может начинаться в 30-40 лет и длится 6-10 лет. В этот период снижается выработка эстрогена, в результате чего нарушается менструальный цикл, месячные нерегулярны, выделений становится больше или меньше. Как правило, прочие ощутимые симптомы отсутствуют. — менопауза Менопаузой считается последняя менструация. Важно понимать, что с наступлением климакса цикл сбивается настолько, что месячных может не быть и несколько месяцев, но потом менструация начинается снова. Истинной называют менопаузу, если критические дни не приходят в течение 1-1,5 лет. — постменопауза К этой стадии все основные изменения в организме уже произошли. Гормональная перестройка завершена, яичники больше не продуцируют половые гормоны. Органы, на которые оказывает влияние эстроген и другие гормоны, подвержены гипотрофическим изменениям: матка уменьшается, количество волос на лобке снижается, молочные железы также видоизменяются. Во время какой стадии климакса возможна беременность? Женщина может забеременеть, если яйцеклетки продолжают созревать. Это происходит в пременопаузу, реже — в менопаузу. Что же касается первой стадии климакса, зачатие может произойти с большой вероятностью, так, как обычная 20-летняя девушка. В течение года после последних месячных беременность также возможна, но яйцеклетки уже вырабатываются с меньшей периодичностью, и ни одна женщина не застрахована, что этого не произойдет. В постменопаузу беременность невозможна. Как отличить климакс от беременности? Еще один неожиданный вопрос женщин, которые вступают в климакс. Хочется сразу отметить, что при подозрении на беременность лучше обратиться в женскую консультацию, потому что тесты могут исказить результат из-за гормональной перестройки. Одной из общих черт случившегося зачатия и климакса является задержка менструации. Второй схожий симптом — тошнота. При беременности приступы случаются в основном в утреннее время, но если речь идет о климаксе, тошнота может застать в любое время суток.

Для обоих процессов характерно изменение вкусовых предпочтений, тоже с особой оговоркой: при беременности некоторые запахи, виды и вкусы блюд вызывают очень сильное отвращение, вплоть до рвоты. Климактерический синдром отличается неприязнью к пищевым запахам и вкусам, они могут раздражать и вызывать головную боль, но не доводить до тошноты. Общее недомогание и слабость присутствуют и при беременности, и при угасании репродуктивной функции. В первом случае женщина испытывает головокружение и слабость, сопровождаемые ознобом и холодным потом, тогда как при климаксе отмечаются чаще приступы жара, особенно в верхней части туловища. Болезненность груди и живота проявляются примерно одинаково, поэтому разграничить два состояния по этим признакам сложно. Но вот по характеру выделений можно сделать предположение: при беременности их становится больше, а при климаксе отмечается в основном сухость и дискомфорт во влагалище. В любом случае, если у женщины есть подозрение на беременность, надо посетить врача. Как распознать беременность при климаксе с помощью теста? Существует специально разработанный экспресс-тест, который позволяет определить беременность или климакс еще до похода к гинекологу. Этот тест направлен на выявление фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), содержание которого при случившемся зачатии уменьшается, а при наступлении климакса увеличивается. Проводится мини-исследование легко: так же, как привычный тест на беременности. Необходимо поместить полоску в утреннюю мочу на 10 секунд и уже можно увидеть результат. При повышенном количестве ФСГ появятся две яркие полоски, при пониженном — одна. Для достоверности результата желательно провести повторный тест через 7-10, но наиболее достоверный результат может дать только специалист. Чем опасна беременность после наступления климакса? Очевидно, что при угасании репродуктивной функции беременность будет протекать иначе, а рисков больше. Сохранять плод или нет решает женщина совместно с врачом: гинеколог после ряда исследований должен предупредить ее о возможных угрозах и последствиях. Беременность после 40 лет создает определенный риск возникновения врожденных патологий ребенка, которые определяются еще на хромосомном уровне. Одним из распространенных нарушений является синдром Дауна; С наступлением пременопаузы организм постепенно «успокаивается» в репродуктивном смысле. Когда происходит зачатие, все системы подвергаются огромной нагрузке: эндокринная и половая система работают во всю силу. Это способствует не только поддержанию развитию плода, но и стимуляции различных процессов в организме, в том числе — опухолевых; В период климакса организм переживает большую встряску под воздействием изменяющихся условий. При наступлении беременности воздействие усиливается в несколько раз, беременность переносится тяжелее, малейшее негативное воздействие приводит к тяжелым осложнениям. Обычно с наступлением менопаузы женщина уже состоялась как мама и морально не готова пережить еще одно рождение малыша. Часто зрелые женщины довольно спокойно решают прервать беременность, чтобы обезопасить себя и свою семью. Тем не менее, часто беременность после 35-40 лет протекает успешно, на свет появляется здоровый и крепкий ребенок, а организм матери хорошо восстанавливается после качественной терапии. Так что рожать или не рожать, должна решать только беременная женщина, принимая во внимание все, что скажет лечащий врач. После 40 лет, когда появляются первые признаки климакса, женщины часто расслабляются и забывают о контрацепции, думая, что вероятность беременности равна нулю. Это действительно так, если последние месячные прошли более двух лет назад. В других же случаях вполне возможно зачатие, если половой контакт произойдет в благоприятный для зачатия день. При появлении признаков климакса каждая женщина должна посетить врача и пройти обследование, чтобы убедиться, что гормональный «удар» не отразился на функционировании других органов и систем.